正确答案: D
脊髓病
题目:女性,50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右侧放射,咳嗽时加重。1周前出现便秘,下腹部及双下肢麻木,2天前出现双下肢肌力下降,不能行走,同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸推中段棘突明显叩击痛阳性,腹壁反射消失,双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是
发热反应
解析:2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注,除外等渗生理盐水。
[单选题]要素饮食的适应证是
消化道瘘
解析:要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。
[单选题]女,12岁。输血200ml,快输注完时出现寒战,高热,皮肤潮红,头痛,血压变化不明显,此时应考虑为
发热反应
解析:提醒考生溶血反应与发热反应的区别,重点观察血压的变化,溶血反应会引起贫血,血压下降等,而发热反应血压一般变化不明显。
[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
胆总管结石继发胆管炎
[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
上皮化窦道
解析:静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用,故选D。