正确答案: F

患者能分两次以上饮下30ml白水，有呛咳

题目： 患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。

解析：洼田饮水试验是日本学者洼田俊夫提出的、用于评定吞咽障碍的实验方法。该方法分级明确清楚，操作简单，要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验，但其结果判定是依据患者的主观感觉，常与临床和实验室检查不一致。洼田饮水试验的要求是：神志清楚者可选择坐位，对不能自行摆放体位者应给予半卧位，床头抬高30°，不可采取平卧位或侧卧位；评定Ⅳ级的标准是，让患者按习惯喝下30ml温水，患者能分两次以上饮下30ml白水，伴有呛咳，即为洼田饮水实验Ⅳ级。故此题F选项正确；A、B、C、D、E选项错误。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]鼓励泌尿系统病人多饮水的目的是

有利于炎症消退

减少结石形成

冲洗尿道

[单选题]十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是

可有血性呕吐物

解析：十二指肠损伤如发生在腹膜后部分，早期常无明显体征，此后可因腹膜后溢出的空气、胰液和胆汁在腹膜后结缔组织内扩散而引起严重腹膜后感染；以此可逐渐出现持续而进行性加重的右上腹和背部疼痛(可向右肩和右睾丸放射)，但并无腹膜刺激征，可出现血性胃容物呕吐。

[单选题]某小儿.5个月。母乳喂养，生长发育良好。现母乳量略有不足，正确的做法是

继续母乳喂养，并开始添加辅食

解析：4~5个月的婴儿味觉开始敏感。因此可以逐渐添加辅食

[多选题]甲状腺危象的症状有

体温39.9℃以上，大汗淋漓

烦躁不安、谵妄

心率>120次／分或心律失常

腹泻、呕吐、休克

[单选题]下列属于人员管理基本原则的是

系统管理原则

解析：人员管理的基本原则包括职务要求明确原则、责权利一致原则、公平竞争原则、系统管理原则、用人之长原则。

[单选题]下列有关婴儿肠道的特点，正确的是

母乳喂养儿肠道内以双歧杆菌为主

[单选题]诊断颅底骨折最重要的依据是( )。

脑脊液漏

解析：颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，其诊断主要依据是出现脑脊液漏

[单选题]患者，女．67岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为

30:2

[单选题]下列哪种食物中含铁最少

牛奶