正确答案: D

性接触传播

题目：女性，33岁，2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡，无痛痒，未治疗。近2天出现流感样表现，自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体：全身多发皮疹，多形性，口腔内有黏膜斑，全身浅表淋巴结肿大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

清营汤

[多选题]妊娠合并心脏病心力衰竭易发生在

孕32～34周

分娩时

产后3天

[多选题]围生期心肌病产前及产后的处理中哪些项是恰当的

可根据病情使用强心药（口服、静脉注射）

注意休息，加强营养，服用维生素类药物

若有栓塞症状的患者可使用肝素治疗

解析：围产期心肌病指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张型心肌病，其特征为既往无心血管疾病病史的孕妇，出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭。妊娠期首先要判断是否能够继续妊娠，若可以继续妊娠，则需要定期产前检查以及防治心力衰竭的发生。防治心力衰竭注意保证休息，保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充，但需注意要限制过度加强营养而导致体重过度增长。同时可以根据病情使用强心药物，妊娠晚期发生心力衰竭原则是待心力衰竭控制后再行产科处理，放宽剖宫产手术指征，减少产妇因长时间宫缩所引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。若为严重心力衰竭，经内科各种治疗措施均未能奏效时可一边控制心力衰竭一边紧急行剖宫产，取出胎儿，减轻心脏负担。心功能Ⅲ级及以上者，不宜哺乳。若有栓塞病人，应该使用肝素而不用华法令，华法令能通过胎盘并进入母乳，有引起胎儿畸形及胎儿、新生儿出血的危险。【避错】D选项容易误选，分娩方式选择减轻心脏负担者为宜是正确的，但需注意，在出现心衰时，首先考虑内科治疗控制心衰，若内科各种治疗均未奏效时再选用手术结束分娩。心功能Ⅲ级及以上者，不宜哺乳，故C错。