[单选题]男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是

正确答案 ：C

脑血管病所致精神障碍

解析：患者起病46岁，病情进展快，波动大，有高血压病史，存在神经系统体征及头部CT扫描确认的梗死灶。伴有抑郁情绪及自责观念，故诊断为脑血管病所致精神障碍。

[多选题]以下常出现精神病性症状的障碍是

正确答案 ：BCDE

中度抑郁发作

震颤谵妄

癔症情感暴发

急性妄想阵发

解析：中度抑郁发作、震颤谵妄、癔症情感暴发、急性妄想阵发、癫痫等疾病都可出现精神病性症状。

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