正确答案: D

告知患者，并要求签署化疗同意书

题目： 患者男，48岁。支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。

解析：在化疗前，最重要的是告知患者，并要求签署化疗同意书。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

胰蛋白酶局部注射

解析：蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

[单选题]可用于区别浅昏迷与深昏迷的检查方法是( )。

深反射检查、疼痛刺激

解析：浅昏迷是指意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应；各种浅反射如瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在；生命体征呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。深昏迷是指意识完全丧失，对各种刺激均无反应；全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现；机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。综上，可用于区别深、浅反射的检查方法是深反射检查与疼痛刺激。

[单选题]当眼视近物时，使光线聚焦于视网膜上，主要通过调节( )

晶状体的凸度

解析：当眼视近物时，眼的主要调节有：晶状体变凸，双眼汇聚，瞳孔缩小，其中最主要的是晶状体变凸。

[单选题]下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( )

活动性肺结核

解析：糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病；显性糖尿病；骨质疏松；高血压；重度青光眼；妊娠第一期；未控制的严重感染；皮质醇增多症；严重低钾血症；活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。

[单选题]血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在( )

肝细胞

解析：几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞中形成；VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。综上所述，血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝细胞中。