正确答案: B
异丙肾上腺素
题目:患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
安置临时人工心脏起搏器
解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
[多选题]可判断双嘧达莫试验阳性的是
出现典型心绞痛,经注射氨茶碱可缓解者
出现ST段水平型下移≥0.1mV,持续1分钟,注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者
出现ST段抬高≥0.2mV
ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV,持续1分钟以上
[单选题]左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是
局部室壁出现矛盾运动
[单选题]下列哪项房性早搏的心电图特点不正确
多数P波后的QRS波群宽大畸形
[单选题]诊断心律失常最常规的无创检查是
心电图
[单选题]患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括
主动脉瓣提前关闭
解析:主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄,产生流出道压差,血流在左心室流出遭受阻,主动脉瓣收缩中期提前关闭,收缩晚期再次开放。
[单选题]绘制梯形图时应将A行中的竖线对准
P波起点
[单选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,但应除外
起搏方式由DDD转变为AAI
解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。
[单选题]心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为
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