正确答案: A

骨髓穿刺检查

题目：男性，67岁，微热、骨痛3个月入院。查血红蛋白54S／L，血沉103mm／小时，IgG30g／L，胸片示右第3前肋病理性骨折。若确诊尚须做的检查是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于粒红比值的说法正确的是

有核细胞增生亢进，粒红比值增大多由于粒细胞增高所致

有核细胞增生低下，粒红比值增大，则多为红系减少。

[单选题]女性，49岁，有贫血症状，溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞＞10%，形态异常，怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是

血清蛋白区带电泳

解析：单克隆丙种球蛋白病患者血清中出现M蛋白，血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验。

[单选题]下列疾病中伴有心室后负荷明显加重的是

肺梗死

解析：后负荷是指心脏收缩过程中承受的负荷，主要是指射血中克服的阻力。右心室的后负荷主要是肺循环阻力。当肺动脉内有血栓形成或栓子堵塞造成肺梗死时，无疑会增加后负荷加大右室的射血阻力。

[单选题]男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾肿大，服中药10剂，未作进一步诊治。近1月来发热，头昏；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下端有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。化验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是

慢性粒细胞性白血病急淋变

[多选题]过敏性输血反应的临床表现是

荨麻疹

血管神经性水肿和关节痛

哮喘、呼吸困难

腹痛、腹泻

解析：过敏性输血反应不会引起高热，而其余四项均是过敏性输血反应的临床表现。