[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

正确答案 ：D

出现心室夺获或室性融合波

[单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

正确答案 ：D

铁锈色痰

[单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为

正确答案 ：C

四肢远端对称性无力

解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

[单选题]下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是

正确答案 ：A

呕吐物为咖啡样

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色（即咖啡样）。

[单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )

正确答案 ：A

病史和体征

[单选题]心绞痛

正确答案 ：B

胸痛，含硝酸甘油可缓解

[单选题]下列疾病中不会引起吞咽困难的是

正确答案 ：B

胆囊炎

解析：皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病。以受累皮肤（面颈部、眼周等部位）淡紫红色水肿性红斑，肌痛、肌无力等为主要临床特征。病变也可累及全身其他脏器，只侵犯肌肉而无皮肤损害者，称为多发性肌炎，侵犯食管肌肉可出现吞咽困难。而胆囊炎不会导致该症状。

[单选题]系统性硬化病的特征性表现除外

正确答案 ：E

肺动脉高压

解析：临床表现：①雷诺现象。②手指硬肿。③关节痛/关节炎。④食管功能排出时间延长，食管括约肌压及食管下段咽下压下降。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能，弥散功能减退；最大呼气中期流速减慢；残气/闭合气量增加。

[单选题]间停呼吸(Biots)见于( )

正确答案 ：A

颅内压增高

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

正确答案 ：E

患者所在单位的因素

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