正确答案: BCDE

分离培养 生化鉴定 血清学鉴定 直接涂片

题目：病原菌鉴定的一般程序包括 ( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高浓度维生素C可使多项干化学指标出现假阴性，但除了

酮体

解析：尿液中维生素C浓度增高，可对隐血／Hb、胆红素、葡萄糖、亚硝酸盐试带法产生严重的负干扰，对尿酮体检测结果无影响。

[单选题]男性，43岁，因尿液混浊就诊。实验室检查：尿液外观混浊，pH值8.2，显微镜检查有大量结晶，呈无色哑铃状、小针状结晶，加酸后产生气泡，其可能的结晶是

碳酸钙结晶

解析：碳酸钙结晶多为圆形有放射线闪光，大的结晶呈黄色，有时可见哑铃状、饼干样或"十"字无色小晶，加醋酸即产生二氧化碳气泡而溶解。

[单选题]粪便呈白色淘米水样，量多，内含黏液片块，脓细胞少见，应注意查找

呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌

解析：阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样，红细胞多；巨噬细胞最常见于急性菌痢；霍乱弧菌感染大便性状为白色淘米水样。

[单选题]鉴别原发性纤溶与继发性纤溶亢进，下列哪一项试验最有价值

3P试验

解析：鉴别原发性纤溶与继发性纤溶亢进一般用3P试验，3P试验对继发性纤溶亢进有较好的特异性，但是敏感性较差，建议用D二聚体检测，阴性见于原发性纤溶，故答案为A。

[单选题]新鲜血液中含有X因子，其作用是

合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基

解析：嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子，即为高铁血红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基；此外还需要Ⅴ因子，即辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ，是脱氢酶的辅基。