正确答案: A
急性心肌梗死合并右束支阻滞
题目:急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括
解析:急性心肌梗死合并右束支阻滞时,一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时,依靠心电图诊断心肌梗死常有困难,采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下为引起运动试验假阳性的原因,但应除外
有运动耐力的运动员
解析:有运动耐力的运动员可引起运动试验假阴性。
[单选题]急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是
室性心律失常
解析:心律失常多发生在起病的1~2天内,尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定,室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动,是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。
[单选题]关于delta波的表述,不正确的是
delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。
[单选题]起搏器的感知功能是指
起搏器能识别自身的P波或QRS波群,并能做出相应反应的能力
[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
无QT间期延长
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
[单选题]关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,不正确的是
常伴有PR段偏移
解析:上房间束(Bachmann束)断裂、变性或纤维化可产生二尖瓣型P波改变,称为不完全性房内(房间束)阻滞,诊断时需要排除左心房肥大。PR段偏移常见于心房梗死。
[单选题]冠状窦的组织结构相似于
大静脉
解析:冠状窦由心静脉的终末部分构成,其组织结构与大静脉相似。
[单选题]临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于
右冠状动脉和左回旋支双重供血
解析:左后分支多为右冠状动脉后降支和左回旋支左室后支双重供血,一般较少发生左后分支阻滞。