[单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因
正确答案 :C
应用血管收缩药
解析:颅内压的形成是大气压、颅内液体成分的静水压和颅内容物的充填压力联合作用的结果。颅腔内容的总体积(脑组织、CSF、脑血管以及其他内容物如肿瘤、血肿等)是恒定的,其中任何一种内容物体积的增加,超过生理调节的代偿极限时即可导致颅内压增高。血管收缩药减少脑血流进而可以降低颅内压,其他选项均为颅内容物体积增加,因而会导致颅内压增高。
[单选题]关于血.脑屏障(blood brainbarrier)的叙述,正确的是
正确答案 :A
是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称
解析:血-脑屏障包括无孔或少孔的内皮细胞、连续的基底膜和有疏松连结的星形胶质细胞血管周足组成的断续膜,它们构成血脑屏障控制血浆各种溶质选择性的通透。
[单选题]关于喉罩,下列叙述正确的是
正确答案 :C
通常盲探插入
解析:喉罩通常盲探插入。对位良好的喉罩可以起到减少或防止胃内容物误吸的作用。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度,因此术后气道梗阻时使用喉罩不当。使用喉罩时可采用机械通气。喉罩可能引起喉痉挛,并不能有效治疗喉痉挛。故只有C正确。
[单选题]下列麻醉方式不属于局部(区域)麻醉的是
正确答案 :C
吸入麻醉
解析:吸入麻醉是全身麻醉方法。
[单选题]缩窄性心包炎最有特异性的体征是
正确答案 :C
心包叩击音
解析:以上选项均可在缩窄性心包炎患者出现。但奇脉还可在大量心包积液、支气管哮喘发作等时出现;颈静脉怒张可在各种病因所致的右心室衰竭、上腔静脉回流受阻等疾病时出现;肝大及水肿在很多心血管、消化、肾、血液等系统疾病均可出现。只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。
[单选题]除了以下哪项,对类风湿性关节炎患者的麻醉管理均应给予考虑
正确答案 :D
患者肺功能均较差
解析:类风湿性关节炎是一种不明起因、以免疫为媒介的滑膜炎,这种疾病会使关节发生破坏而发生畸形和不稳定,并累及心脏瓣膜和心包,给临床麻醉带来难题:①腕关节的屈曲畸形以及桡动脉壁的钙化,使桡动脉穿刺变得异常困难;②颈椎关节炎的融合屈曲给中心静脉穿刺带来困难;③类风湿性关节炎导致寰枢椎的不稳定,给气管插管带来一定困难。当颈部弯曲时可能引起半脱位,急性寰枢椎半脱位会导致脊髓压迫,甚至发生脊髓动脉压迫引起四肢瘫痪或突然死亡。因此在麻醉处理上必须避免颈部弯曲,并保持颈部稳定,可选用表面麻醉,适当应用镇静剂,保持患者清醒的情况下作纤维支气管镜插管。严重类风湿性关节炎患者术毕由于麻醉剂和镇静剂的作用会引起术后呼吸道梗阻,因此术后采用镇痛镇静时,应进行脉搏血氧饱和度监测,并用鼻导管吸氧。发生意外时对类风湿性关节炎的患者进行心肺复苏比较困难,甚至气管切开也不可能,只能行环甲膜穿刺和喷射通气。
[单选题]异氟烷对循环功能的影响是
正确答案 :C
降低血压主要因扩张血管引起
[单选题]有关腰椎间盘突出症非手术治疗占
正确答案 :B
80%
[单选题]临床上中度脱水,其缺水量占体重的百分比为
正确答案 :C
4%~6%
解析:机体缺水程度分为3度。轻度脱水:缺水量为体重的2%~4%。中度脱水:缺水量为体重的4%~6%。重度脱水:缺水量为体重的6%以上。
[单选题]对于营养不良的营养治疗,应首先纠正的是
正确答案 :E
水、电解质紊乱
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