正确答案: D
Addison病
题目:患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是
ApoAⅠ
解析:ApoAⅠ能激活LCAT,激活LPL(脂蛋白脂肪酶)的是ApoCⅡ。
[单选题]以下关于胆固醇系结石的形成机制错误的是( )
胆汁中葡萄糖二酸-1,4-内酯含量降低
[单选题]不动杆菌属中分离率最高的是
鲍曼不动杆菌
解析:在不动杆菌属中,鲍曼不动杆菌的分离最高。
[单选题]肝细胞中,大部分AST存在于
线粒体
解析:本题考查AST的细胞分布,大部分分布于线粒体,小部分分布于细胞质。
[单选题]皮肤试验是哪种超敏反应的免疫学检测方法
Ⅰ型超敏反应+Ⅳ型超敏反应
解析:皮肤试验是Ⅰ型超敏反应和Ⅳ型超敏反应的免疫学检测方法,通过皮肤试验检测出引起超敏反应的变应原,为患者防止该病再次发生提供预防依据。
[单选题]检测循环免疫复合物与下列哪项超敏反应有关
Ⅲ型超敏反应
[单选题]厌氧菌内源性感染分离率最高的是
脆弱拟杆菌
解析:厌氧菌内源性感染分离率最高的是脆弱拟杆菌。
[单选题]重复性试验是考查候选方法的
随机误差
解析:重复性试验是考查候选方法的随机误差。