正确答案: E

QT间期缩短

题目:以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外

解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,43岁,心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加,收缩压逐渐下降,提示为
  • 冠状动脉病变较重

  • 解析:运动负荷增加,收缩压逐渐下降,提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起,提示患者可能有多支冠状动脉病变。

  • [单选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,但不包括
  • 甲状腺功能减退

  • 解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。

  • [单选题]肌袖位于
  • 肺静脉

  • 解析:心房肌可围绕肺静脉延伸1~2cm,称为肌袖,具有括约肌样作用。

  • [单选题]心肌损伤时,升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是
  • LDH


  • [单选题]心脏超声心动图检查常用部位中,用得较少的部位是
  • 胸骨右缘区

  • 解析:一般当心脏位置异常,如镜向右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。

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