正确答案: C

遗传性球形红细胞增多症

题目:某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:Hb75g/L,白细胞、血小板正常,RC9%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HbsAg(+),Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是

解析:红细胞渗透脆性增高见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症等;减低见于阻塞性黄疸,球蛋白生成障碍性贫血、IDA等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]一组数值中最大值与最小值的差值是
  • 极差


  • [单选题]MPO染色的方法有多种,因致癌性目前临床应用呈逐渐减少趋势的是
  • 复方联苯胺法


  • [单选题]下列哪项不符合白血病的流行病学
  • 急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近


  • [单选题]白血病时白细胞暂时性增高是由于
  • 边缘池的白细胞进入循环池

  • 解析:中性粒细胞动力学分成阶段是人为的,有助于分析外周血中性粒细胞增高、或减低的原因:①暂时性增高:如严寒或暴热引起的白细胞增多,是由于细胞从边缘池释放入循环池。②持续性增高:如化脓性感染、晚期肿瘤引起的白细胞增多,是由于趋化因子作用使贮备池细胞释放入循环池,而慢性粒细胞白血病引起的白细胞增多,是由于分裂池异常、细胞周期延长,使循环池细胞运转时间延长。③暂时性白细胞减低:如伤寒引起白细胞减少,是由于细菌内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞进入血液。④持续性白细胞减低:如原发性、继发性再生障碍性贫血引起白细胞减少,是由于骨髓粒细胞生成不足,系统性红斑狼疮、脾功能亢进引起白细胞减少,是由于粒细胞破坏过多。

  • [单选题]骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,中幼粒细胞3%,诊断
  • 急非淋白血病M2a

  • 解析:急非淋白血病M2a骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~89%,并可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%。

  • [单选题]不会造成血沉加快的因素是( )
  • 标本有血凝块

  • 解析:标本中有血凝块时,血浆中纤维蛋白原减少,使血沉减慢。

  • 考试宝典
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