正确答案: A

窦房结、房室交界区

题目:患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

解析:具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结,当窦房结自律性下降,发生窦性心动过缓时,次级起搏点房室交界区替代窦房结工作,形成交界性逸搏心律,防止心脏停搏。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于心电图检查的注意事项,正确的是
  • 检查室应保持温暖,温度不低于18℃

  • 解析:心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机,应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波,以避免心电图波形记录失真。

  • [单选题]心动过速突发突止,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,应考虑
  • 窦房折返性心动过速


  • [单选题]采用起搏方法进行食管电极定位时,最合适的起搏位置应是
  • 能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位


  • [单选题]有关HRV临床价值的表述,错误的是
  • HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后


  • [单选题]早期复极综合征高危患者的心电图特征是
  • 以上均是

  • 解析:早期复极综合征的现代观点是:①12导联中,有≥2个连续的下壁或侧壁导联J点抬高≥0.1mV,称为早期复极波;②早期复极波伴有不能解释的心室颤动或多形性室性心动过速诊断为早期复极综合征;或者心源性猝死伴尸检阴性,无既往药物服用史,生前有早期复极波,在排除其他病因后也可诊断为早期复极综合征;③早期复极综合征高危患者的心电图特征有:J波振幅≥0.2mV;广泛导联有早期复极波;J波形态呈顿挫或切迹型;J波振幅有动态变化;J波后ST段呈水平或下斜型。

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