• [单选题]男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39.0℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松治疗4d,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10d双目视物模糊,进行性加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。该患者应做的检查是
  • 正确答案 :E
  • 眼底、视力、神经系统、脑脊液、小脑功能

  • 解析:狂犬病病毒从局部伤口至侵入周围神经的间隔时间一般为3日内。发病过程有3期。①局部组织内繁殖期:伤口有麻、痒、痛及蚁走感,伴低热、恶心、食欲缺乏;②侵入中枢神经期:病毒沿轴索浆向心性扩散,侵犯脑和小脑等,病人有喉头紧缩,对声、光、风敏感,头痛(枕部)③向各器官扩散期:病毒向周围神经离心性扩散,病人吞咽困难、呼吸困难、排尿困难及多汗流涎;痉挛停止出现弛缓性瘫痪,以肢体软瘫为多见。血常规示白细胞总数增加,中性>80%;尿检有轻度蛋白尿;脑脊液压力稍高,白细胞数增多,主要为淋巴细胞,蛋白质增高等。伤后以20%肥皂水彻底冲洗,开放伤口;及早注射免疫血清或抗狂犬病球蛋白可直接中和病毒。伤1周再用,几乎无效。

  • [单选题]关于流行性出血热的治疗,下列说法不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 一旦发现流行性出血热病人应尽快转上级医院治疗

  • 解析:抓好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗、就近治疗)措施及发热期治疗。通过综合性抢救治疗措施,预防和控制低血压休克、肾衰竭、大出血,做好抢救治疗中的护理工作。

  • [单选题]成组设计两样本的Mann-whitney U检验中,关于无效假设说法正确的是
  • 正确答案 :C
  • 两总体分布中各组数据相间出现


  • [单选题]在有500名病例,500名对照的研究中,其中有400名病例,100名对照发现有所怀疑的病因,因此,特异危险性是
  • 正确答案 :E
  • 所给资料不能计算


  • [多选题]肾综合征出血热肾脏损害的主要原因包括
  • 正确答案 :ABDE
  • 低血容量

    肾脏毛细血管损害

    肾间质充血、水肿

    肾小管损伤、坏死


  • [单选题]下列哪一项是队列研究的特征
  • 正确答案 :C
  • 追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联


  • [单选题]医院感染是指
  • 正确答案 :E
  • 发生在医院的感染


  • [单选题]常染色体显性遗传病的理论分离比为
  • 正确答案 :C
  • 0.50


  • [单选题]某医师打算研究五种职业者的卫生保健知识水平的差别,按照规定,把卫生保健知识水平分成4个等级,一共以随机抽样方式调查了400名对象,在分析中应用秩和检验,临界值要查X2值表,其自由度应该是
  • 正确答案 :C
  • 4

  • 解析:五种职业者即5组,所作秩和检验,临界值查值表时,其自由度应该是k-1=5-1=4,因此答案C是正确的。理由是所作秩和检验的统计量H值,若组数k=3,每组例数≤5,可查H界值表得出P值,若最小样本例数不小于5,则H近似服从v=k-1=5-1=4的分布,本题处理组数k=5,绝均大于5,故按查矿界值表。本题难度系数0.2647,很难,难在不了解统计量H值近似服从v=k-1分布。

  • [单选题]能够干扰铁吸收的是
  • 正确答案 :E
  • 植酸


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