正确答案: A

完全型大动脉转位

题目:患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。

解析:1.主动脉有三个分支,肺动脉有左右两个分支。 2.肺动脉发育差,进入肺动脉血少,氧合血少。 4.房室连接一致,主动脉起于解剖右心室,肺动脉起于解剖左心室。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]嗜铬细胞瘤的声像表现正确的是
  • 瘤体较大,多在4.0cm~5.0cm,呈圆球状,内为中等或不均匀回声,也可见液性无回声

  • 解析:肾上腺皮质腺瘤表现。

  • [单选题]关于多囊卵巢综合征的描述,以下错误的是
  • 超声可直接诊断多囊卵巢综合征

  • 解析:多囊卵巢是月经调节机制失常所致,与内分泌有关的疾病。常见的症状是多毛、肥胖、月经稀少,甚至闭经,妇科检查时双侧卵巢比正常大1~3倍,包膜厚,较坚韧。超声表现为双侧卵巢呈均匀性增大,包膜回声增强,卵巢内可见大小不等的类圆形无回声,多数小于5mm,数目在10个以上。经阴道超声可见卵巢髓质面积增大,回声增强,血流丰富。多囊卵巢的诊断还要结合激素水平考虑,超声有时表现并不典型。

  • [单选题]实际临床中,肝血管瘤多指
  • 海绵状血管瘤


  • [单选题]患者,男,40岁,临床诊断视网膜中央静脉阻塞(病期在三个月内),视网膜中央静脉血流速度低于多少时视力下降,具有高危险性
  • <3.0cm/s

  • 解析:视网膜中央静脉阻塞的超声表现是:管腔血流速度下降、阻力指数增高。有学者认为在发病3个月内视网膜中央静脉血流速度大于3cm/s,视力可维持原状;小于3cm/s则视力下降,具有高危险性。所以用多普勒超声检查视网膜中央静脉血流速度不仅有诊断作用,对预后的判断也有重要价值。

  • [单选题]乳腺囊肿的临床及超声特征,哪一项是错误的
  • 超声见血流穿入

  • 解析:囊肿不显示血流信号,更无血流穿入。

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