正确答案: D

心脏后下透亮三角区消失

题目：关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是

解析：心脏后下透亮三角区消失为左心室增大的X线征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]体位改变对动态心电图ST段的影响是

以上都是

[单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是

以上都是

解析：心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi／Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi／Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi／Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi／Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

[单选题]患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎，首选的检查是

动态心电图

解析：判定心悸、眩晕、黑朦、晕厥、抽搐等症状是否由心律失常引起，动态心电图是首选的检查方法。

[单选题]阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是

静脉注射西地兰

[单选题]患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为

冠状动脉病变较重

解析：运动负荷增加，收缩压逐渐下降，提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起，提示患者可能有多支冠状动脉病变。

[单选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因是

恰遇交界区的有效不应期

[单选题]关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是

起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

解析：起搏电极导管的位置不适当可引起起搏阈值增大，甚至起搏失败。

[单选题]核素心肌灌注显像，如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损，提示该部位

心肌梗死