正确答案: ABCD
存在房室传导阻滞 迷走神经张力增高 经房室结双径路的慢径路传导 药物影响
题目:患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列心律失常听诊时节律可不整齐,但应除外
一度房室传导阻滞
解析:室性期前收缩时,提前出现QRS波群,且往往有完全代偿间歇,使心律不规则。心房颤动时RR间距绝对不规则。心房扑动2:1~4:1交替下传时可使心室律不规整。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,QRS波群脱落致心室律不规则。一度房室传导阻滞时,PR间期恒定,且无QRS波群脱落,节律整齐。
[单选题]评估急性心肌梗死患者的预后,最合适的HRV方法是
24小时长时程时域分析