正确答案: A

急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔

题目：患者，中年女性，右上腹疼痛2天，发热，超声检查显示胆囊肿大，胆囊腔内见多个强回声伴声影，并探及斑点状回声漂浮；胆囊底部轮廓模糊，局部囊壁回声中断，周围见局限性积液，最可能诊断为

解析：该患者有胆囊多发结石、胆囊积脓、胆囊增大的表现，考虑急性化脓性胆囊炎；另外胆囊底部囊壁回声中断，周围见局限性积液，符合胆囊穿孔的超声表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]左房血栓在超声心动图上有以下特点

血栓在心脏收缩与舒张时形状几无改变

通常附着在左房后壁

解析：左房血栓通常附着在左房后壁，在心脏的收缩期及舒张期形状几乎无改变。

[单选题]以下是乳房良性肿瘤的声像图表现的是

包膜完整，内部回声均匀，后方回声可增强也可不增强

解析：乳腺良性与恶性病变的超声鉴别点：①边界是否光滑、完整；或呈蟹足状。②内部回声是否减低、衰减；或增强。③肿物后方是否衰减；或增强有蝌蚪尾征。④皮肤有无浸润；纵横径比>1。⑤肿物内有无砂粒样钙化。⑥彩色多普勒超声，有无高速高阻血流。

[单选题]局限性脂肪肝的典型超声表现是

无占位效应的片状细密强光点回声，内有正常走行的血管

[单选题]下列有关人体组织体液回声强度的描述，哪项欠妥 ( )

新鲜血肿内无回声，陈旧血肿内总是回声增强

[单选题]急性阑尾炎的超声影像表现不包括

阑尾可以被压瘪，腔内可见气体样回声

解析：急性阑尾炎时阑尾不易被压缩变形，腔内可出现液体回声，D项描述的是正常阑尾声像图特征。

[单选题]以下不符合超声心动图诊断共同动脉干的是

狭窄的肺动脉起源于右心室

解析：共同动脉干通常表现为一条大动脉，一组半月瓣，而肺动脉起源于主动脉，均合并室间隔缺损。

[单选题]一图像系统发现微弱回声的能力在于 ( )

敏感性