正确答案: B
胰腺假性囊肿
题目:男性,35岁。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动性浊音(-),肠音减弱。
解析:胰腺炎在保守治疗后,出现上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物,触痛不明显,考虑是胰腺假性囊肿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]休克代偿期的微循环变化是
微动脉、微静脉收缩
动静脉短路开放
静脉回心血量增加
组织灌注量减少
解析:此期全身小血管,包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续收缩引起痉挛,答案E描述错误。
[多选题]原发性十二指肠憩室的肠壁组成为( )
黏膜
黏膜下层
浆膜层
解析:原发性十二指肠憩室是因部分肠壁有先天性解剖上的缺陷,由于肠内压增高而使该处肠黏膜及黏膜下层组织向外脱出形成憩室。此种憩室壁的肌层组织多是缺如或薄弱。故组成有黏膜、黏膜下层、浆膜层,本题答案选择ABE。
[多选题]女,30岁,发现左乳外上近腋窝处一1cm的肿物,经粗针穿刺行病理报告为浸润性导管癌,ER(+),PR(+),宜进行以下哪些治疗
乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术
术后放疗
术后化疗
术后内分泌治疗
解析:ER(+),PR(+),代表肿瘤可以考虑内分泌治疗,病理报告为浸润性导管癌,可行乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术,以及术后化疗、术后放疗和内分泌治疗,本题答案选择BCDE。
[多选题]提插补泻法的补法是( )
重插轻提
提插频率慢
提插幅度小
[多选题]常与膀胱肿瘤同时发生的有
肾盂癌
输尿管癌
解析:膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。本题答案选择AC。
[多选题]容易引起血便的急性肠梗阻是
急性肠套叠
肠系膜血管栓塞
解析:急性肠套叠套入的肠端因血液循环障碍、充血、炎症、黏膜损伤而出血,果酱样大便为其三大典型症状之一。肠系膜血管栓塞后受累肠袢的肠壁发生上述同样的病变,故可呕吐血性液体和便血。
[多选题]有关直肠脱垂,正确的是
直肠全层脱出称完全脱垂
长期便秘可致直肠脱垂
直肠脱垂的主要症状为肠管脱出
解析:直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同,并不是以手术治疗为主。脱出超过5cm是完全性脱垂。答案中描述正确的是BCE。
[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是( )
经别
[多选题]肛瘘挂线疗法的优点
橡皮筋作为引流物
不引起肛门括约肌失禁
可使渗液排出
解析:肛瘘挂线疗法多用于较深的肛瘘,浅部的可直接切开引流,答案A描述错误。肛瘘术后都可能复发,答案C描述错误,本题答案选择BDE。