正确答案: ABC
与人体组织的弹性有关 与人体组织的密度有关 与人体组织的特性阻抗有关
题目:关于超声在人体中传播的速度,叙述正确的有
解析:不同的传播介质声速都不同,而不同频率的超声在同一介质中的声速是相同的,即声速与频率无关。频率越高,波长越短。不同的介质有不同的密度和弹性,因而有不同的声阻抗。故选ABC。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,31岁,临床诊断视网膜中央动脉阻塞,以下不符合其诊断的是
视网膜中央动脉的阻塞能引起视网膜急性缺血,视力下降,是致盲的眼科慢性疾病之一
解析:视网膜中央动脉阻塞可因多种原因引起,如全身性的动脉硬化、血管狭窄、血栓形成、栓子脱离、血黏稠度增加和局部性的球后肿瘤、球后出血造成压迫等。视网膜中央动脉为终末动脉,它的阻塞能引起视网膜急性缺血,视力下降,是致盲的眼科急症之一。急性期测不到视网膜中央动脉的红色血流和动脉血流频谱;陈旧性视网膜中央动脉可以测到红色血流和动脉频谱。有学者认为,发病3周以上,视网膜中央动脉的血流即可恢复正常。
[单选题]颈动脉硬化闭塞症的CDFI表现:
①动脉轻度狭窄无改变
②动脉轻度狭窄无明显涡流
③动脉中度狭窄时血流变细,狭窄处呈杂色血流信号
④动脉中度或重度狭窄时血流变细、狭窄处形成涡流,呈杂色血流信号
⑤动脉管腔完全闭塞血流信号中断,闭塞上段血流速度减低,产生逆流或涡流
⑥动脉管腔完全闭塞血流信号中断,闭塞上段血流速度加快,下段血流速度减低或无血流
②④⑤
[单选题]有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号
剑突下两房心
解析:探头位于剑突下的两房心切面,此时超声声束垂直于房间隔,可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒,能更准确地诊断房间隔缺损。
[单选题]扩张型心肌病的二维超声主要所见为哪项 ( )
左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低
解析:M型与二维超声表现:1.扩大心腔往往以左心室扩张最为明显,高度充血的心腔使室间隔、左心室后壁同时向前、后膨胀,主动脉瓣下室间隔弓形凸向右心室,后壁弧形后移。短轴切面呈“球形”。2.弥漫性室壁活动幅度减低,室间隔多数变薄,部分正常,左心室后壁测值多在正常范围。弥漫性室壁活动幅度减低,以室间隔活动幅度减低最明显,收缩期增厚率下降。3.瓣膜开放幅度减低,二尖瓣口开放面积缩小,但交界处无粘连,故二尖瓣前后叶仍呈反向运动。缩小的二尖瓣口与扩大的心腔形成明显的“大心腔、小开口”。M型超声显示二尖瓣最大开放点至室间隔距离(EPSS)增大。4.心内血栓,心尖五腔切面可见心尖附壁血栓。5.由于全心衰竭,右心系统压力也增高,回心血量减少,致使肝静脉、下腔静脉扩张,可见肝淤血征象。
[单选题]胰头癌与胆管癌在声像图上最主要的鉴别点是:
胰管扩张
解析:胰头癌与胆管癌均可表现为低回声肿块,梗阻压迫胆总管引起扩张和胆囊肿大,而胆管癌不会导致胰管扩张。
[单选题]患者,女性,65岁,上腹部触及搏动性包块,轻度压痛。超声特征:腹主动脉局部呈瘤样增大,管壁变薄,与正常管壁相连,瘤内见云雾状血流回声,CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为
真性腹主动脉瘤
解析:从该患的临床症状、体征以及超声表现来看,我们可以初步判断这是一位腹主动脉瘤患者。腹主动脉瘤可以分为以下三种类型:真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤。真性动脉瘤的声像图特点为:腹主动脉局部呈瘤样增大,管壁变薄,与正常管壁相延续,瘤体较大时内见云雾状血流回声。假性动脉瘤的声像图特点为:腹主动脉旁显示厚壁无回声区,与腹主动脉壁不连续,主动脉壁和管腔回声通常无异常。夹层动脉瘤的声像图特点为:腹主动脉增宽,呈双层管壁。因此答案选择E。
[单选题]男性,40岁,脾脏肿大,回声轻度减低,实质内探及多个圆形低回声及无回声结节,边界清楚。可提示诊断为 ( )
脾恶性淋巴瘤
解析:中年男性,脾肿大,结合超声表现考虑脾恶性淋巴瘤。脾恶性淋巴瘤声像图特征:(1)初期脾脏弥漫性增大:内部回声尚均匀,随后回声趋向不均,继而出现小而弥漫的低回声小结节,结节大小多在数毫米内。(2)脾实质内局限性病灶:单发者形态常为分叶状,多发病灶呈圆球状,大小不等,边界清楚,回声类型为弱回声或低回声,内部回声较均匀。伴有坏死性液化时回声增强。
[多选题]关于心脏内静脉回流,叙述正确的有
心最小静脉直接从心壁内开口于心腔
心浅静脉起自右心室前壁,跨过冠状沟直接开口于右心房
借冠状窦汇集后,开口于右心房
[单选题]二尖瓣脱垂综合征,下列哪项是错误的
只累及二尖瓣
解析:可发生于各年龄组,较多发生于女性,以14~30岁女性最多。脱垂的二尖瓣瓣叶腱索间部分膨出,朝向左心房的瓣叶膨出呈半球状隆起,瓣叶变长面积增大,严重者二尖瓣环扩张。同时,腱索变细,变长,扭曲,继之纤维化而增厚,前后叶均可累及。并以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点。故选D。