正确答案: D

特发性肺含铁血黄素沉着症

题目：男4岁，面色苍白2个月，呕血1次。查体：T38℃，精神弱，呼吸促，双肺呼吸音粗，胸部X线示双肺粟粒状影，Hb86g/L，PPD1u(+)，卡疤(+)。最可能的诊断

解析：肺含铁血黄素沉着症，其病变特征为肺泡毛细血管出血，血红蛋白分解后形成的以含铁血黄素形式沉着在肺泡间质，最后导致肺纤维化。典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血。实验室检查呈不同程度小细胞低色素性贫血，以中度贫血者多见。血清铁蛋白降低。初期发作的X线片上可见广泛存在的边缘不清，密度不一的云雾状影，大小不一，可以融合。反复发作后X线见肺纹理增重，肺野可见分布均匀的细点网状或粟粒状影，以中内带显著。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]室间隔缺损的典型杂音是 ( )

胸骨左缘第三～四肋间收缩期杂音Ⅲ级以上

[单选题]初次接种麻疹减毒活疫苗的时间为( )

8个月以上易感儿

[单选题]低钾血症治疗不正确的是

应持续静脉给钾7天

[单选题]关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症，下列哪种说法不正确

术后可根本上消除球形红细胞现象

[单选题]有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别，错误的是

Crohn病不引起瘘管，而溃疡性结肠炎有可能引起肛瘘

[多选题]下列哪项是中枢性尿崩症的特点

以多饮、多尿和烦渴为主要症状

重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300～400ml/kg

部分患儿可证实系颅内肿瘤所致

若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴

[多选题]腹膜刺激征包括

反跳痛

腹肌紧张

压痛