正确答案: B
气管向左移位
题目:男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率98次/分,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。
解析:右侧胸腔积液体检时可能发现:右肺底上移、气管向左侧移位、右侧胸廓肋间隙增宽、肝界下移、右侧积液区上方可能闻及支气管呼吸音。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]目前我国采用的围生(产)期是
妊娠满28周到产后1周
解析:我国采用的围生期是妊娠满28周到产后1周。
[单选题]带下色黄,质黏臭秽,多属
湿热下注
解析:黄带是指带下色黄,质黏,气味臭秽的症状,多属湿热下注或湿毒蕴结所致。
[单选题]患者,男,58岁。症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。辨证为风寒束肺证。治疗宜选用
通宣理肺丸
解析:五个选项均为常用的咳喘类中成药,但功效主治各不相同:通宣理肺丸药性偏温,适于表寒证,对本例患者较适宜;急支糖浆和连花清瘟胶囊药性均寒,有清热作用,不适于寒证,故除外;橘红丸则是清肺热的同时,还具有很强的化痰作用,故适于痰热证,不适于本例患者;养阴清肺丸也有“清”字,故也是清热功效,且养阴润燥而偏补益,不适宜外感寒邪。
[单选题]下列哪项对判断肝硬化患者预后的意义不大
血清电解质
解析:肝硬化患者,肝功能越好预后越好,Child-Pugh分级用于评价肝功能,其中包括肝性脑病、腹水、血清胆红素、白蛋白及凝血酶原时间延长。
[单选题]女,50岁。因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是
知情同意原则
解析:在对患者诊断、治疗过程中,医务人员应遵守下列伦理原则:①患者至上原则;②最优化原则;③知情同意原则;④保密守信原则。在考试过程中会正面考查“符合”哪些原则,或反面考查“违背”哪些原则,要求考生掌握四项原则的具体内涵。前面这两题考查的都是知情同意原则,一般对于一些特殊检查、治疗和手术治疗时都应以患者(或家属)签字为据。
[单选题]心肌梗死最先出现和最突出的症状是
剧烈胸痛
解析:心梗时发生心肌缺血坏死,由于缺血、坏死、局部多种炎症致痛物质的释放最先出现的症状是剧烈胸痛,难以缓解。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为
头晕、乏力
解析:糖尿病酮症酸中毒首先出现头晕、乏力,继而出现恶心、呕吐,进一步发展出现意识改变,甚至昏迷。
[单选题]下面关于黄疸的叙述错误的是
溶血性黄疸为结合胆红素升高为主
解析:溶血性黄疸为非结合胆红素升高为主。
[单选题]社区卫生服务的特点之一是( )
以预防为导向的服务