正确答案: DF
先行化疗,如有效,可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫 先行化疗,如有效,可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+延迟乳房重建
题目:患者女性,40岁,发现右乳红肿7天,查体:右乳较左乳稍大,右乳乳晕周及上象限皮肤发红,皮温略高,乳晕周可及3cm肿物,右腋下可及直径1cm质韧淋巴结,活动差。
解析:3.炎性乳腺癌的治疗原则,应先行全身治疗,如有效可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫,因炎性乳腺癌预后差,复发率高,术后还需放疗,故如进行乳房重建术,应采取延迟重建。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,28岁,上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6小时后疼痛扩展至右肋腹,并逐渐加剧,无放射,腹痛后不思进食。体检:右肋腹部有固定压痛,肌紧张、反跳痛,未扪及肿块。直肠指检( ),体温37.2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为( )
急性阑尾炎(高位)
[单选题]女性,27岁。甲状腺肿大伴手抖、消瘦、脉速1个月。停经6个月,诊断妊娠,宜行治疗为
手术治疗
[单选题]患者为年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因
术后血肿压迫
解析:甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑,可能为术后血肿压迫。
[单选题]治疗烧伤休克的主要措施是( )
补液
解析:液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。病人入院后,应立即寻找一根较粗且易于固定的静脉行穿刺或切开,以保持通畅的静脉输液通道,这对严重烧伤病人早期救治十分重要。
[单选题]胆道出血的病人,可有以下哪项体征
巩膜黄染
解析:出血量少者,仅表现为黑便及大便潜血阳性。胆道大量出血则多有休克表现。胆道大量出血的典型临床表现为三联征:①胃肠道出血(呕血、便血);②胆绞痛;③黄疸。故本题中有的体征是A。