正确答案: ADEF

头颅正侧位片 头颅CT 血常规，出、凝血时间测定 血型测定

题目：男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T37.6℃，P82次／分，R19次／分，BP20／13kPa(150/98mmHg)。GCS11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征(±)。

解析：患者有头部外伤史，昏迷，血压高，右侧Babinski征(±)，急诊最好先行头颅正侧位片、头颅CT、血常规，出、凝血时间测定、血型测定等，明确颅内是否有出血以及进行术前准备。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]意识障碍伴瞳孔扩大见于

癫痫

[单选题]腹部最易损伤的空腔脏器是

小肠

[单选题]需要紧急手术的肠梗阻是

肠扭转

[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是（ ）

全脊椎麻醉

[多选题]胆囊切除术时，胆总管探查的指征包括

胆总管扩张

胰腺头肿大

梗阻性黄疸病史

胆总管壁增厚

解析：胆总管探查的指征有：有梗阻性黄疸史；胆囊多发性小结石而胆囊管通畅；术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫；术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张；术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。而术前高热不是探查的指征，本题答案选择ABCD。

[单选题]对于阑尾炎诊断有意义的体格检查不包括

Blumberg sign

[单选题]术后3～4日的发热可能是

感染

[多选题]甲状腺肿手术治疗的适应证包括

巨大甲状腺肿

有食管、气管压迫症状

胸骨后甲状腺肿

甲状腺肿继发甲亢

解析：手术适应证①药物治疗效果不好，尤其是用药时间长达2年以上而无效的患者；②甲状腺肿大明显，特别是有结节性的或有压迫症状的；③药物治疗后又复发的甲亢；④有药物毒性反应，不能坚持用药的患者。胸骨后甲状腺肿