正确答案: BCD
对胰腺有良好渗透性的抗生素 对厌氧菌有效的抗生素 对肠道敏感的抗生素
题目:重症急性胰腺炎常规合用抗生素预防胰腺坏死合并感染,抗生素的选用应考虑
解析:对于SAP并发感染的初始经验治疗的抗菌谱应包括革兰阴性和革兰阳性的需氧菌和厌氧菌,推荐的经验型治疗方案如下,并依照当地细菌谱覆盖革兰阳性菌。○1碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南、多尼培南。○2青霉素+-内酰胺酶抑制剂:帕拉西林-他唑巴坦。○3第三代头孢+抗厌氧菌:头孢吡肟+甲硝唑/头孢他啶+甲硝唑。○4氟喹诺酮+抗厌氧菌:环丙沙星+甲硝唑,左氧氟沙星+甲硝唑。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胰高血糖素说法正确的是( )
由胰岛A细胞分泌
显著增高见于胰高血糖素瘤
胰腺切除可至其减低
饥饿状态会升高
解析:胰高血糖素亦称胰增血糖素或抗胰岛素或胰岛素B。它是伴随胰岛素由脊椎动物胰脏的胰岛α细胞分泌的一种激素。与胰岛素相对抗,起着增加血糖的作用。血糖降低时,胰高血糖素胰分泌增加,故E错误。
[多选题]关于上消化道异物的处置,下列哪些是错误的( )
食管内针样异物扎入食管第二狭窄处时应该尽快胃镜下取出,以防感染
儿童误食1分钱硬币、玻璃弹珠等物体进入胃内后,应立即取出以免此后导致肠梗阻、肠穿孔
解析:上消化道异物的内镜处理适应症上消化道内任何异物,凡自然排出有困难者均可内镜下试取,尤其是对锐利异物及有毒性异物,更应积极试取。禁忌症:估计异物部分或全部穿出消化管外,或在消化管内发生严重嵌顿者;某些胃内巨大异物,无法将其粉碎,退出贲门有困难;吞入用塑料、橡皮包装的可卡因等毒品者;有上消化道内镜检查禁忌者。故选:CE。