正确答案: C

胰腺增强CT

题目:女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]弦脉主病有( )
  • 肝胆病

    痛证

    痰饮

    疟疾


  • [单选题]疾病发生的重要条件是( )
  • 邪气


  • [多选题]消化性溃疡的手术适应证是
  • 上消化道出血,内科治疗无效

    胃溃疡疑癌变

  • 解析:手术绝对适应证①溃疡病急性穿孔,形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血,或反复呕血,有生命危险者。③并发幽门梗阻,严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故AC正确。

  • [多选题]关于消化性溃疡的叙述,哪些是正确的 ( )
  • 全世界均多见

    男性发病多于女性

    在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见

    绝大多数病例病变位于胃和十二指肠

    胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟10年

  • 解析:消化性溃疡是全球性多发病,可发生于不同年龄,但DU多见于青壮年,GU多见于中老年,前者发病高峰一般比后者早10-20年,DU和GU均好发于男性,DU比GU多见。故选:ABCDE。

  • [多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )
  • 糖皮质激素

    磺胺类

    氢氯噻嗪

    硫唑嘌呤

    四环素

  • 解析:有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。故全选。

  • [多选题]有关食管癌以下说法正确的是
  • 我国是世界上食管癌的高发国家

    中老年发病率高

    我国北方发病率高

  • 解析:1.食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。故A正确。2.地区性分布,如在河南、河北等省,其发病率、死亡率在各种肿瘤中高居首位,E正确。3.食道癌的发病随首年领增加,80%的患者发病在50岁以后,死亡构成最高是50-69岁组,占全部的60%以上。D正确。4.高发区的患病年龄约比低发区提前10年。故C错误。

  • [多选题]结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪几项是正确的( )
  • 粘连型合并渗出者,病变不易控制

    对粘连型或渗出型应适当延长病程

    有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素

    一般用3~4种药物联合强化治疗

  • 解析:需注意以下几点:一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、异菸肼及利福定联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上。二、对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连。三、对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺皮质激素,以减轻中毒症状,防止肠粘连及肠梗阻发生。四、鉴于本病常继发于体内其它结核病,多数患者已接受过抗结核药物治疗,因此,对这类患者,应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时,可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。故ABDE正确。

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