正确答案: F
良性发作性位置性眩晕(BPPV)(后半规管)
题目:患者男,70岁。7d前晨起时,突发头晕和短暂视物旋转,不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作,持续时间不长。有高血压和糖尿病病史,平时规范服药,血压和血糖控制尚佳。
解析:4.患者的Dix- Hallpike征典型阳性,病史和体征均符合后半规管的BPPV。水平半规管BPPV诱发的眼震为水平性。颈椎病是笼统概念,主要有颈椎骨质增生性神经根神经病和脊髓病,与此不符合。椎动脉型颈椎病和颈性眩晕的诊断概念未得到公认,可以有位置诱发性,但不会出现位置回复后再次诱发,且均无典型的持续数秒的眩晕和旋转性眼震。椎基底动脉供血不足是陈旧淘汰的诊断概念。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关小脑出血,正确的是
多由小脑齿状核动脉破裂所致
一般无肢体瘫痪
可仅表现为一侧肢体笨拙
易造成枕骨大孔疝
解析:小脑出血与高血压病有直接关系,是由小脑齿状核动脉破裂所致。吸烟、酗酒、食盐过多、体力和脑力劳动过度,都会发生小脑出血。小脑出血多数表现为突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,可有眼球震颤。故选ABCE。
[多选题]癫痫的发作具有特性,表现为
反复发作性
刻板性
短暂性
[多选题]肝豆状核变性与哪种物质代谢无关?
锌
铁
硒
硫化物
[多选题]与吞咽动作有关的脑神经是
舌咽神经
迷走神经
[多选题]单纯疱疹病毒性脑炎常累及的部位是
颞叶
额叶
边缘系统
[单选题]郄穴的数目是( )
16个
[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )
绛舌
[多选题]患者的颈部出现横贯性病灶,最可能的临床表现为
四肢感觉障碍
四肢痉挛性瘫痪
[多选题]胸段脊髓半横断综合征(Brown-sequard综合征)的运动障碍表现为:
病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
病变水平以下同侧深感觉障碍