正确答案: B

血压维持在麻醉前水平

题目： 患者，女，术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，EKG出现多个室性早搏。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]吸入麻醉药的心血管作用是 ( )

氟烷因抑制心输出量而致血压降低

恩氟烷因抑制心肌收缩及扩张血管致血压降低

异氟烷因减少外周血管阻力而致血压降低

[多选题]老年人肾的变化有

肾重量减轻

肾血流量下降

肾小球滤过率下降

解析：老龄对肾的主要影响是肾组织萎缩、重量减轻，肾单位数量平行下降，肾血流量在40岁以前一般尚可保持良好，其后进行性下降，约每10年降低10%或稍多，主要为肾皮质血流量下降。肾血浆流量的下降较肾组织的改变为剧，肾小球滤过率约每10年下降0.133ml/(s·1.73m2)即8ml／(min·1.73m2)，老年人GFR-般降低30%～40%，近80岁时可降低50%。由于老年入骨骼肌萎缩，体内肌酐生成减少，尿中肌酐排出减少，故血清肌酐浓度仍维持在正常范围内。【避错】其肾保钠的能力较差，肾素一血管紧张素一醛固酮系统反应迟钝、肾单位减少、每肾单位溶质负荷加重可能均是造成其保钠能力下降的原因，故老年人易于出现低钠血症。

[多选题]下列哪些药物降低脑血流 ( )

硫喷妥钠

咪唑安定

[多选题]下列描述正确的是

小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热

青光眼麻醉的重点是控制眼内压

有些眼科疾患实际上是全身疾患在眼部的表现

[多选题]预防休克后急性肾功能不全的措施有 ( )

尽快足量补充血容量

保持适当的心排血量

不使用高浓度血管收缩药

监测尿量，必要时使用利尿药

[多选题]与疼痛信号整合有关的中枢结构有

脊髓后角

大脑皮质

丘脑

解析：脊髓后角由初级感觉传人末梢、脊髓中间神经元、脊髓投射神经元和脊髓上结构的下行纤维组成，构成复杂的神经网络，是感觉信息传人的门户和整合的初级中枢。感觉传人冲动通过几个传导束到达痛觉的高级中枢一丘脑，进行加工和整合。【避错】熟悉与疼痛信号整合有关的中枢结构

[多选题]可使冠脉血流量增多的物质有 ( )

硝酸甘油

前列环素

肾上腺素

[多选题]下列哪些病人对鱼精蛋白过敏的危险性大 ( )

过敏体质的病人

男性输精管结扎后

糖尿病病人接受NpH胰岛素治疗

肺血管高反应性的病人

对鱼肉过敏