正确答案: E
软产道损伤
题目:
28岁初产妇,妊娠39周临产,产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100~110次/分,儿头S+3,LOP,羊水粪染,考虑胎儿宫内窘迫,即低位产钳娩出女婴4000g。随之阴道有活动性鲜血流出约150ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道仍出血多,色鲜红,伴血块约400ml,子宫轮廓清晰,质硬。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]前置胎盘对母亲的影响有
胎盘植入
产后出血
产褥感染
羊水栓塞
[多选题]宫颈黏液检查临床应用于
预测排卵
诊断妊娠
诊断闭经
了解有无排卵
解析:宫颈黏液检查可了解有无排卵,用于诊断妊娠和闭经、功能失调性子宫出血、流产,或预测排卵时间、生殖道感染性炎症,但不能诊断是否属于宫颈或宫内感染,只能确定是否有感染或属于哪种类型的感染,A错误。
[多选题]银翘散的药物组成是( )
金银花、连翘
荆芥穗、淡豆豉
桔梗、薄荷、牛蒡子
淡竹叶、芦根
[多选题]下述正确的是
子宫体部淋巴液,也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结
阴道动脉为髂内动脉前干分支
解析:子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移,故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支,分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈,故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结,故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布,其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节,经盆丛随血管分布至膀胱壁,使膀联平滑肌松弛,尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来 自脊髓第2~4骶节的盆内脏神经,支配膀胱逼尿肌,抑制尿道括约肌,是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维,也是通过盆腔内脏神经传入,故E错。避错:C选项容易错选,阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布,不是从闭孔神经所分支形成。