正确答案: E

子宫肌瘤

题目: 女,41岁,1天前突发尿潴留,来院就诊,导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块,如孕3个月大小,可活动,形状不规则

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是
  • 重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A

    预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小

    接近临产期有出血倾向者可给予维生素K

  • 解析:妊娠合并病毒性肝炎烦躁时应给予镇静剂,氯丙嗪副作用太大,故不用。产后出血发生率增加,是由于肝功能损害使凝血因子产生减少致凝血功能障碍,尤其是重型肝炎常并发DIC,故应用肝素。故临产后不应停用肝素。接近临产期有出血倾向可给予维生素K抗凝。故正确答案为ACE

  • [多选题]关于排卵,以下哪些是恰当的
  • 排卵时卵泡液中前列腺素达高峰,有助于排卵

    排卵时随卵细胞同时排出的有透明带、放射冠和小部分卵丘内的颗粒细胞


  • [多选题]关于子宫肉瘤的病因学,下列哪些恰当
  • 从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%

    与子宫内膜癌一样,肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病

    宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤

    子宫平滑肌瘤可有恶变,但恶变率极低

  • 解析:子宫肉瘤的病因学有:从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%;与子宫内膜癌一样,肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病;宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤;子宫平滑肌瘤可有恶变,但恶变率极低;雌激素敏感度高是肌瘤即子宫肉瘤发生重要因素之一;细胞遗传学异常可导致肌瘤发生;孕激素也有促进刺激肌瘤生长的作用。ABDE正确。

  • [多选题]下述哪些是慢性盆腔炎疾患
  • 输卵管积水

    输卵管卵巢囊肿

    慢性输卵管炎

  • 解析:盆腔炎性疾病疾患有:急性子宫内膜炎及子宫肌炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性输卵管炎、败血症及脓毒血症等,选BDE。

  • [单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )
  • 饮食不节


  • [多选题]关于子宫肌瘤和子宫内膜异位症,下列哪些表现是共有的
  • 可致不孕

    绝经后局部病变逐渐萎缩

    有恶变可能

  • 解析:不论是子宫内膜异位症还是子宫肌瘤,都可导致不孕,因为都是受雌激素影响,固绝经后可产生局部病变逐渐萎缩。两个疾病都属于良性疾病,皆有恶变的可能。选ACE。子宫肌瘤有红色变性的可能。子宫内膜异位症不会发生变性。子宫肌瘤使用孕激素治疗无效,需使用促性腺激素释放激素类似物。

  • [多选题]下列哪些项是无排卵型功血的病理变化
  • 子宫内膜腺囊型增生过长

    萎缩型子宫内膜

    子宫内膜腺瘤样增生过长

    增生期子宫内膜

  • 解析:无排卵性功血的子宫内膜病理改变有三种:一是子宫内膜增生症,二是增生期子宫内膜,三是萎缩型子宫内膜。子宫内膜增生症分为单纯型增生、复杂性增生、不典型增生。故正确答案为ABDE

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