正确答案: B

手术治疗

题目:男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。

解析:2.内科治疗1周不见好转则可能是由于溃疡形成的瘢痕组织造成幽门区瘢痕性幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是手术的绝对适应证。治疗的目的是解除梗阻、使食物和胃液进入小肠,从而改善营养和纠正水、电解质的紊乱。应充分做好术前准备,术前2~3天行胃肠减压,并每日用温生理盐水洗胃。对胃酸高、溃疡疼痛较剧烈的年轻患者,应做迷走神经切断加胃窦切除术或胃大部切除术;对胃酸低、全身情况差的老年患者,以做胃空肠吻合术为宜。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于股疝的叙述不正确的是
  • 发生嵌顿不宜紧急手术

  • 解析:股疝是腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出者。多见于中年以上的妇女。最易发生嵌顿和绞窄。肠梗阻患者,尤其是中年女性患者,应注意检查有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌顿则应紧急手术。方法有经腹股沟部修补法和经股部修补法两种。

  • [单选题]下列有关化脓性腱鞘炎的蔓延,错误的是
  • 示指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎

  • 解析:手掌深部间隙位于手掌屈指肌腱和滑液囊深面的疏松组织间隙。外侧与内侧分别为大、小鱼际肌。掌腱膜与第三掌骨相连的纤维结构将此间隙分隔成桡侧的鱼际间隙与尺侧的掌中间隙。示指腱鞘炎可蔓延至鱼际间隙感染;中指与无名指腱鞘感染,则可蔓延至掌中间隙。答案为D。

  • [单选题]房间隔缺损X线检查可见
  • 右房、右室大

  • 解析:房间隔缺损常见右房右室大,室间隔缺损左室右室大。

  • [单选题]3岁女孩,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。下列病例,最可能的诊断是
  • 先天性甲状腺功能减低症

  • 解析:本病例是先天性甲低的特殊外貌。

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