正确答案: C
氯丙嗪
题目:滕某,男22岁,1年前因精神因素表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听"地球隆隆响声",问家人"为什么我想的事别人都知道",看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。躯体神经系检查均正常,检查:神清,一次突然对着打开的电风扇下跪说:"我有罪,该死,"近期听到电风扇里有一男人说"你是叛徒、内奸",认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事儿别人通过遥控器控制他,有时想事儿想到一半时,他的想法被一个死人"抽走"了,无法继续想下去。
解析:急性期治疗可用氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、五氟利多等药物。
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举一反三的答案和解析:
[单选题](2011)急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级吹风样全收缩期杂音,可能的诊断是
心内膜炎
解析:风湿热约40% -50%累及心脏,主要侵犯二尖辧和或主动脉瓣,二尖辧关闭不全表现为心尖部2-3/6级吹风样全收缩期杂音。
[单选题]作为呼吸链组分的维生素有
尼克酸或尼克酰胺
解析:线粒体呼吸链主要由线粒体呼吸链酶组成,由于线粒体中需要经呼吸链氧化和电子传递的主要是NADH,而FADH2较少,可将呼吸链分为主、次呼吸链。主呼吸链(NADH呼吸链)——由NADH开始的呼吸链 由复合物Ⅰ(NADH脱氢酶)、Ⅲ(细胞色素C还原酶)和Ⅳ(细胞色素C氧化酶)构成,从NADH来的电子依次经过这三个复合物,进行传递。 次呼吸(FADH2呼吸链)——由FADH2开始的呼吸链 由复合物Ⅱ(琥珀酸脱氢酶)、Ⅲ、Ⅳ构成,来自FADH2的电子不经过复合物Ⅰ。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是
12~24小时
解析:,D若肛温>30°,一般在6~12小时内恢复正常体温;若肛温<30°,早12~24小时恢复。
[单选题]患者,男,36岁。上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹。查体:体温39℃,腹部触诊呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是
胃十二指肠溃疡穿孔
解析:患者突发上腹部刀割样疼痛、板状腹,迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失,最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。
[单选题]不属于阻塞性肺气肿体征的是
语音震颤增强
解析:阻塞性肺气肿时,胸廓呈桶状,肋间隙增宽;呼吸动度减弱,语音震颤减弱;双肺叩诊呈过清音,肺下界下移。心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者双肺底可闻及湿性哕音。
[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是
美托洛尔
解析:美托洛尔为β受体阻断药。β受体阻断药可加重气道阻力,支气管哮喘时禁用。
[单选题]患者,男,55岁。登山途中突发胸痛,呈压榨性,面色苍白,大汗淋漓,休息后缓解,但反复发作。此时最有效的治疗是
含化硝酸甘油
解析:该患者是典型的心绞痛发作。因其反复发作,故此时最有效的治疗就是舌下含化硝酸甘油,能迅速缓解症状。
[单选题]男,69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时,腹痛逐渐加重,蜷曲位稍减轻,发病前曾与朋友聚餐。查体:巩膜无黄染,上腹部肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分。最可能的诊断是
急性胰腺炎
解析:患者与朋友聚餐后出现持续上腹疼痛伴呕吐,腹痛逐渐加重,蜷曲位减轻,伴肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分,初步考虑为急性胰腺炎。