正确答案: D

抑郁症

题目:女,36岁。2个月来,因为工作压力大而出现心情不好,高兴不起来,悲观厌世,曾几度想自杀未遂,觉得对不起家人,自责,认为自己犯了大罪,应该受到上天的惩罚;怀疑自己得了不治之症,几经医院检查未见阳性发现,但是其坚信自己有病,整日唉声叹气,茶饭不思,自述没有胃口,体重减轻3公斤;工作效率下降,自觉脑子不灵了,跟不上了。最近2周已经不去上班了,更觉拖累家人,想早些解脱,每夜都睡不好,不到凌晨2点就醒了,自述“不愿意过早上”,但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。

解析:患者病程2个月,具有以上症状,故根据ICD-10可诊断为抑郁症。故本题选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,65岁,右侧阴囊逐渐增大5年,无疼痛,查体见右侧阴囊肿大,大小约15cm×10cm,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是
  • 睾丸鞘膜积液

  • 解析:患者老年男性,慢性起病,右侧阴囊肿大,无疼痛,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性,可排除。

  • [单选题]属于骨折晚期并发症的是
  • 急性骨萎缩

  • 解析:BCDE都属于早期并发症。

  • [单选题]通过心电图诊断室性心动过速的最主要依据是
  • 心室夺获和室性融合波

  • 解析:室性心动过速心电图特征为:①3个或以上的室性期前收缩连续出现;②QRS波群形态畸形,时限超过0.08秒;③心室率通常为100~250次/分,心室律规则,但也可略不规则;④心房独立活动与QRS波无固定关系,形成房室分离;⑤心室夺获与室性融合波。心室夺获与室性融合波的存在对室性心动过速的诊断提供重要依据,故选D。不完全性代偿间歇为房早的心电图特点。室性心动过速发作时,少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获;室性融合波意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。   【该题针对“心律失常-室性心动过速”知识点进行考核】

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