正确答案: B

柳氮磺吡啶+关节内注射倍他米松

题目：男，25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周。曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。

解析：药物治疗：①NSAIDs主要用于缓解疼痛、晨僵及增加关节活动度；②缓解病情抗风湿药（柳氮磺吡啶）用于控制病情活动，抑制病变发展；③糖皮质激素（对顽固性关节积液者应给予关节腔糖皮质激素注射治疗）；④肿瘤坏死因子拮抗剂。实验室检查回报提示强直性脊柱炎，用缓解病情抗风湿药（柳氮磺吡啶）+糖皮质激素（倍他米松）。故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]体内氨的去路主要是( )

合成尿素

解析：体内氨的去路：在肾脏内合成尿素，氨在体内的主要去路是在肾脏生成无毒的尿素后由肾脏排泄，这是集体对氨的一种解毒方式。

[单选题](2006)男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用解痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是

脑脊液检查

解析：患儿头痛，时有呕吐，提示颅内压升高，发热2周，轻咳，仍发热提示颅内病变可能为感染所致，脑脊液检查对于病因的确定有很大得帮助。

[单选题]患儿1岁，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，现PPD试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为

支气管淋巴结结核

解析：PPD试验硬结直径20mm是一个结核试验强阳性的表现，说明新近有活动的结核。再加上阵发性痉挛性咳嗽20余日，胸片右肺门淋巴结增大，故选C。

[单选题]精神障碍患者的病例资料及保管说法有误的是

病历资料保存期限不得少于20年

解析：医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录精神障碍患者的病情、治疗措施、用药情况、实施约束、隔离措施等内容，并如实告知患者或者其监护人。患者及其监护人可以查阅、复制病历资料；但是，患者查阅、复制病历资料可能对其治疗产生不利影响的除外。病历资料保存期限不得少于三十年。