正确答案: E

18个月左右

题目：随着小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的时间是

解析：对于婴儿来说，提倡母乳喂养。母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳。10个月之后的晚乳，分泌量和营养成分都较少。一般4～6个月时开始添加辅食，补充营养所需。一般最迟断奶时间为18个月左右，所以本题选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]判定恶性肿瘤最重要的依据是

核分裂像多见

解析：肿瘤细胞的异型性可有(1)肿瘤细胞通常比相应正常细胞大(2)肿瘤细胞的大小和形态不一致(3)肿瘤细胞的体积增大(4)核的大小、形态和染色差别增大(5)核仁明显，体积大，数目也可增多(6)核分裂象常增多。

[单选题]“医乃仁术”指医学道德是

医学的本质特征

解析：“医乃仁术”，是指医师应是道德高尚的人，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。故本题选A。

[单选题]初孕妇，29岁。妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

子痫

解析：妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，主要表现为高血压，较重时出现蛋白尿，抽搐，故本例可诊断为妊娠期高血压疾病，分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压等类型。①子痫常表现为蛋白尿和水肿，伴有抽搐，故本例应诊断为子痫，答案为A。②脑出血为妊娠期高血压疾病的并发症之一。③分离（转换）性障碍为精神病范畴。④癫痫常反复发作，发作时神志丧失。⑤脑血栓形成好发于老年，多有高血压病史，发作后常有颅内定位症状和体征，这些均与题干所述不符。

[单选题]女，18岁。检查发现有大量蛋白尿，则其24小时蛋白定量为

＞3.5g/d

解析：正常人尿液中每日蛋白排泄量不超过100mg，若高于150mg则称为蛋白尿，若24小时尿蛋白定量大于3.5g，则称为大量蛋白尿，故选D。

[单选题]酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是

在0~40℃范围内，反应速度随温度升高而加快

解析：本试题考查酶活性测定条件及相关知识。影响酶促反应的各种因素是设计酶活性测定反应体系的基础。当其他因素固定在最适（佳）条件时，底物（作用物）浓度与酶反应速度呈双曲线型，可用米-曼方程来表示，而不是直线关系，所以备选答案A叙述错误。不同的酶有不同的最适pH，不一定为中性；为维持反应体系pH稳定，酶反应应在一定缓冲溶液中进行；反应时间因酶而异，凡临床检测或国际生化与分子生物学会酶学分会有规定“标准方法”均应按规定时间及各项条件进行反应。可见，备选答案B、C、E叙述错误。唯有D叙述，即在0~40℃范围内，反应速度随温度升高而加快，这对绝大多数酶促反应是正确的，因此是最佳参考答案。

[单选题]尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至

膀胱前列腺周围

解析：由于尿道膜部穿过尿生殖膈，当膜部损伤而尿生殖膈无损伤时，尿液不会外渗至尿生殖膈以下，而是浸润到膀胱前列腺周围，故选D。

[单选题]男，29岁。肠穿孔修补术史，突然出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐。X线平片示多个液平面。其治疗原则是

根据梗阻类型而定

解析：患者有肠穿孔修补术史，突然出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐。X线平片示多个液平面。提示有肠根阻，还需要进一步检查决定治疗方式