正确答案: A

肾小球性

题目:糖尿病肾病大量蛋白尿属于

解析:糖尿病肾病出现大量蛋白尿往往由于出现肾小球结节样硬化或弥漫性硬化,肾小球基底膜通透性增加,尿蛋白成分以白蛋白为主,故为肾小球性蛋白尿。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,38岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径6cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是
  • 剖腹探查或腹腔镜检

  • 解析:蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症,此题考虑为蒂扭转,故应剖腹探查,以便及早诊断及治疗。   【该题针对“女性生殖器官肿瘤-卵巢肿瘤”知识点进行考核】

  • [单选题]关于休克的治疗原则,不正确的是
  • 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主

  • 解析:有效循环血量的不足是各种类型休克的突出矛盾,故扩容治疗是抗休克的基本治疗,故E正确。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有低分子右旋糖酐、血浆、清蛋白和全血等。晶体液中碳酸氢钠、复方氯化钠液较好。休克早期有高血糖症,加之机体对糖的利用率较差,且高血糖症能导致糖尿和渗透性利尿带出钠和水,故此时宜少用葡萄糖液,A正确。休克治疗的根本目的在于改善组织的低灌注状态。纠正酸中毒时缓冲碱主要起治标作用,且血容量不足时,缓冲碱的效能亦难以充分发挥,故排除C。血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能、疏通微循环淤滞,以利休克的逆转,扩血管药物必须在充分扩容的基础上使用,故不选D。感染性休克的治疗除积极控制感染外,应针对休克的病理生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治,故选B。

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