正确答案: ABC

水泡小 滋养层上皮细胞增生活跃 短期内子宫过度增大

题目：下列哪些情况应警惕葡萄胎有恶变可能

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举一反三的答案和解析：

[多选题]会阴体的特征包括

厚3～4cm，呈楔形

伸展性很大

内层为会阴中心腱

是盆底的一部分

指肛门和阴道口之间的软组织

解析：会阴有广义与狭义之分。广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前起自耻骨联合下缘，后至尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。狭义的会阴是指位于阴道口和肛门之间的楔形软组织，厚3～4cm，又称为会阴体，由表及里为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。会阴中心腱由部分肛提肌及其筋膜和会阴浅横肌、会阴深横肌、球海绵体肌及肛门外括约肌的肌腱共同交织而成。会阴伸展性大，妊娠后期会阴组织变软，有利于分娩。分娩时需保护会阴，避免发生裂伤。

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

[多选题]关于骨盆，下列正确的是

真骨盆是胎儿娩出的通道

女性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出

解析：以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为真假骨盆。真骨盆又称小骨盆，位于分界线以下，又称骨产道，是胎儿娩出的通道。而假骨盆又称为大骨盆，位于分界线以上，是腹腔的一部分，一般将骨盆分为3个假想平面。1.入口平面即真、假骨盆的交界面，呈横椭圆形或近圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻线，后端为骶骨岬上缘。2.中骨盆平面即骨盆最狭窄平面，呈前后径长的纵椭圆形。其前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端的相应部。此平面直接影响胎头入盆后内旋转。3.骨盆出口平面即骨盆腔的下口，由两个在不同平面的三角形组成。前三角形的顶端是耻骨联合下缘，两侧是耻骨降支；后三角形的尖端是骶尾关节，两侧为骶结节韧带。避错：很多考生容易因阅读选项不细致而错选A，防错方法是注意选项中，以耻骨联合下缘及其他为界，而实际以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界。

[多选题]下列哪些药物可用于治疗子宫内膜癌( )

甲羟孕酮

己酸羟孕酮

他莫昔芬

甲地孕酮

[多选题]对于胎盘早剥，下述哪些是恰当的

妊娠期高血压疾病患者与妊娠晚期发生阴道出血伴严重腹痛

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离

重症隐性胎盘早剥易诱发弥散性血管内凝血

解析：妊高症疾病患者易发生胎盘早剥，胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因，治疗原则为：早期识别，积极处理休克，及时终止妊娠，控制DIC，减少并发症。故正确答案为ABCD

[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)

Ⅳ胶原及其降解片段

层粘连蛋白

透明质酸

[多选题]关于滴虫性阴道炎，下述哪些是正确的

甲硝唑有效

配偶也应同时治疗

解析：阴道毛滴虫的检查，主要是用0.9%氯化钠溶液湿片法。滴虫性阴道炎分泌物典型特点为稀薄脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味。月经前后阴道pH发生变化，隐藏在阴道皱襞中的滴虫于月经前后得以繁殖，引起炎症发作，故未婚妇女也可患滴虫性阴道炎。ADE错误。

[多选题]关于良性葡萄胎的染色体类型，下列哪些说法恰当

完全性葡萄胎的双精子受精是46XY

完全性葡萄胎的空卵受精是46XX

部分性葡萄胎的染色体基因组80%是69，XXY

解析：完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体，均来自父系，其中90％为46，XX。部分性葡萄胎的染色体基因组80%以上是三倍体，最常见的核型为69，XXY，还有少数为四倍体，故正确答案为ABD