正确答案: D

6小时以内

题目：脑血栓形成后可以溶栓的时间窗是

解析：溶栓治疗以迅速恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤。溶栓应在起病6小时内的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿腹泻重度低渗性脱水，伴有周围循环衰竭，第1天补液，首先用哪种液体

2:1等张含钠液

解析：重度脱水或有循环衰竭者，应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量，改善血液循环及肾功能，一般用2：1等张含钠液（2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠）20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉推注或快速滴入

[单选题]患儿，女，4岁。先有轻微卡他症状，数小时至1天迅速出现皮疹，先见于面颈部，24小时遍及全身，为斑疹或斑丘疹，大小不一，可融合成片，耳后淋巴结肿大并有压痛。最可能的诊断是( )。

风疹

解析：风疹是由风疹病毒(RV)引起的急性发疹性传染疾病，多见1～5岁儿童，以城市为主，冬春季发病率高。临床表现前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般病情较轻，病程短，预后良好。患者是风疹唯一的传染源，传染期在发病前5～7天和发病后3～5天，起病当天和前1天传染性最强。先有轻微卡他症状，数小时至1天迅速出现皮疹，先见于面颈部，24小时遍及全身，为斑疹或斑丘疹，大小不一，可融合成片，耳后淋巴结肿大并有压痛。

[单选题]患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第1天静脉补液总量范围是

1200～1500ml

解析：小儿腹泻第1天补液应遵循定量原则，一般总量按照轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg，重度脱水150～180ml/kg补充。该患儿尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差，为中度脱水。1岁小儿体重约10kg，因此第1天补液总量为1200～1500ml。

[单选题]男性.45岁。双侧股骨干骨折3小时。体温36.5℃，脉搏细数，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。此时，该患者应采取的体位是

头和躯干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°

解析：股骨干骨折易导致失血性休克，脉搏细数，血压60/40mmHg可诊断为重度休克，应继续补充血容量。病人应采取的体位是头和躯干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°，以增加回心血量。

[单选题]短暂性脑缺血发作治疗应首选

阿司匹林

解析：TIA患者主要抗血小板聚集，使之不能形成微小血栓。常用药物有肠溶阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等。

[单选题]下列哪项是血瘀致痛的特点

刺痛

解析：刺痛指疼痛如针刺之状的症状。是瘀血致痛的特点。以头部及胸胁、脘腹等处较为常见。

[单选题]患者，男，69岁。间断上腹痛10余年，2个月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb90g/L。最可能的诊断是( )。

胃癌

解析：胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，好发年龄在50岁以上，男性多于女性。早期胃癌多数患者无明显症状，有时出现上腹部不适，进食后饱胀、恶心等非特异性症状，有时按慢性胃炎和十二指肠溃疡治疗，症状可暂时缓解，易被忽视。随着病情发展，患者可出现症状加重，食欲下降、乏力、消瘦、体重减轻。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病时，由骨样组织增生所致的骨骼改变为( )。

方颅

解析：方颅多见于7～8个月患儿，即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，严重时呈鞍状或十字状颅形。

[单选题]腰痛的针灸治疗中主穴为阿是穴、大肠俞、委中。配穴为寒湿腰痛加( )；瘀血腰痛加( )；肾虚腰痛加( )。

腰阳关、膈俞、肾俞

解析：腰痛的针灸治疗中主穴为阿是穴、大肠俞、委中。配穴为寒湿腰痛加腰阳关；瘀血腰痛加膈俞；肾虚腰痛加肾俞。