正确答案: B

周期性瘫痪

题目：患者，男，32岁。患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是( )。

解析：甲亢性周期性瘫痪诱因包括剧烈运动、高碳水化合物饮食、注射胰岛素等，病变主要累及下肢，有低钾血症。周期性瘫痪的特点是多见于青年男性，发病诱因多为过度劳累、饱餐、寒冷等。多在夜间发病，呈四肢弛缓性瘫痪，很少侵犯呼吸肌。多数周期性瘫痪原因不明，部分患者有家族史。伴发甲状腺功能亢进、肾病或其他代谢性疾病的则为继发性周期性瘫痪。发作时血钾降低，但尿钾不多，可能由于钾转移至肝及肌细胞内所致。患者为青年男性，有甲状腺功能亢进病史，发病时出现肌无力，血钾降低，应考虑为周期性瘫痪。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]发作性吸气性呼吸困难，临床最常见于( )

气胸

[单选题]患儿，女，8个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻煽，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音。胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为( )。

呼吸道合胞病毒肺炎

解析：呼吸道合胞病毒肺炎起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音等。

[单选题]血瘀崩漏的主要证候中，错误的是( )。

经色淡红

解析：崩漏指非正常行经期间阴道出血的症状。若来势迅猛，出血量多者，谓之崩(中)；势缓而量少，淋漓不断者，谓之漏(下)，合称崩漏。崩漏形成的原因主要是热伤冲任，迫血妄行；瘀血阻滞，血不循经；脾气亏虚，血失统摄；肾阳虚衰，冲任不固；肾阴不足，阴虚火旺，虚火迫血妄行所致。瘀血之证，瘀滞冲任，血不循经，故经血非时而下，量多或少，淋漓不断；冲任阻滞，经血运行不，故血色紫黯有块，"不通则痛"，故小腹胀痛。舌紫黯或有瘀点，脉涩或弦涩有力，也为血瘀之征。

[单选题]细脉的脉象特征是

脉来如线，但应指明显

解析：细脉的脉象特征是脉细如线，但应指明显。多见于气血两虚、湿邪为病。故选A。

[多选题]社区卫生调查的资料来源主要有下列哪几方面内容( )

经常性工作记录与报告卡片

社区卫生专题调查

统计报表

[单选题]女，20岁。2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡苔薄白。针刺面部穴位应采用

轻刺浅刺

解析：患者面瘫出现在急性期，面部穴位手法不宜过重，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腧穴手法宜重。