正确答案: E

甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

题目:男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,P128次/min,可触及奇脉。

解析:(1)本例反复发作性咳嗽、喘息,出现意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,心率增快,奇脉,首先考虑该患者为支气管哮喘急性发作期危重度。危重患者因支气管痉挛明显,反而不能闻及干湿啰音。B项支气管肺癌多表现为吸气期喘鸣,症状呈进行性加重,常有刺激性干咳,痰中带血的症状,与本例不符。C项支气管内膜结核常有结核的全身症状,如发热、盗汗等,与本例不符。选项E喘息型慢性支气管炎常有肺气肿体征,两肺可闻及干湿性啰音,与本例不符。(2)支气管哮喘急性发作期危重度的治疗:①吸氧;②尽早静脉应用激素,首选甲基强的松龙,待病情得到控制和缓解后改为口服给药;③静脉滴注茶碱类药物;④注意维持水、电解质平衡,纠正酸碱失衡;⑤症状无改善者,给予机械通气;⑥预防呼吸道感染等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于小儿支气管哮喘的治疗,以下哪项是错误的( )
  • 吸入治疗应持续至少3个月,每个月评估疗效,哮喘持续控制1个月后,可降级治疗


  • [单选题]骨盆骨折后最基本和最重要的是( )。
  • 辅助检查骨盆正位X线片

  • 解析:辅助检查骨盆正位X线片是最基本和重要的检查,大多数重要的不稳定骨折可明确诊断。

  • [单选题]Ⅱ度烧伤面积为15%,属于
  • 中度

  • 解析:中度烧伤:成人Ⅱ度烧伤面积11%~30%,或Ⅲ度烧伤面积小于10%,小儿减半。

  • [单选题]清开灵口服液的功效是
  • 清热解毒,镇静安神

  • 解析:清开灵口服液的功效:清热解毒,镇静安神。

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