正确答案: A

肝性脑病

题目:不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是

解析:门静脉血流受阻后可引起:(1)门-体侧支循环开放。门静脉系统与腔静脉之间存在许多交通支,门静脉高压时门静脉回流受阻导致这些交通支开放(C)。主要侧支循环有:①食管和胃底静脉曲张,为门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间,胃底和食管黏膜下静脉开放,食管下段、胃底形成曲张静脉最具有临床意义。门脉高压导致食管胃底静脉曲张和/或门脉高压性胃病(E),是肝硬化合并上消化道出血的重要原因。②腹壁静脉曲张,门静脉高压时脐静脉重新开放,通过腹壁静脉进入腔静脉,而形成腹壁静脉曲张。③痔静脉扩张,为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下静脉交通,可扩张为痔核。④腹膜后吻合支曲张。⑤脾肾分流。侧支循环开放不仅可引起消化道出血,而且可因大量门静脉血流不经肝脏而直接流人体循环,而致肠内吸收的有毒物质不经肝脏解毒进入体循环,是参与肝性脑病发病的重要因素。(2)脾大(B)。脾脏因长期瘀血而肿大,可发生脾功能亢进,表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。(3)腹水形成(D)。急性肝性脑病多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致;而慢性肝性脑病多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于抑郁患者的木僵,错误的是
  • 意识障碍

  • 解析:木僵表现为在意识清晰状态下,出现精神活动的全面抑制,患者不吃不喝,呼之不应,推之不动,肌张力增高,大小便潴留,对外界刺激缺乏反应。故选C。

  • [单选题]心肌梗死后心绞痛是指
  • 急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛


  • [单选题]重性精神疾病患者基础管理原则是( )
  • 以上均是


  • [单选题]关于深Ⅱ度烧伤,说法不正确的是( )。
  • 一般需要2周时间愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形

  • 解析:深Ⅱ度烧伤是指除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。水疱皮破裂或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛。一般需要18~24天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。

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