正确答案: D

急性胃黏膜病变

题目:男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是
  • 6个月以上1年以下

  • 解析:《执业医师法》第三十七条:医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;②由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;③造成医疗责任事故的;④未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;⑤隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;⑥使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;⑦不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;⑧未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;⑨泄露患者隐私,造成严重后果的;⑩利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。

  • [单选题]临床上以急性支气管肺炎最为多见。急性支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的急性炎症,为小儿最常见的肺炎,( )儿童多发。
  • 2岁以内

  • 解析:临床上以急性支气管肺炎最为多见。急性支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的急性炎症,为小儿最常见的肺炎,2岁以内儿童多发。

  • [单选题]正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是( )。
  • 过清音

  • 解析:肺气肿患者叩诊音为过清音。

  • [单选题]患者,女,37岁。恶心、呕吐伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,带粪臭味,引起脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,以及胃和食管损伤及上消化道出血。此时患者最可能出现的呕吐原因是( )。
  • 低位小肠梗阻

  • 解析:呕吐物的性质:①发酸、腐败气味提示胃潴留、幽门梗阻。②粪臭味提示低位小肠梗阻。③不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上,含大量胆汁则提示在此平面以下。④含有大量酸性液体者多有促胃液素瘤或十二指肠溃疡,而无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。⑤上消化道出血常呈咖啡渣样呕吐物。

  • [单选题]要评价某种药物预防某种疾病的效果,应采用的研究方法是( )
  • 实验性研究

  • 解析:实验性研究与分析性研究和现况研究最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象,用于比较干预措施对实验组和对照组效应的不同,故选D。

  • [单选题]男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/min。偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是
  • 寻找和去除病因

  • 解析:本患者心电图为典型房早表现。房早心电图特点为:P波提前发生,与窦性P波形态不同,QRS波群形态正常,不完全代偿间歇。交界区早搏为完全性代偿间歇。房早通常无须治疗,当有明显症状或因房早触发室上速时,应给予治疗。吸烟、饮酒、喝咖啡均可诱发房早,应戒除或减量。治疗药物有普罗帕酮、莫雷西嗪、β受体拮抗剂。本患者间断心悸,心室率在正常范围内,主要处理为寻找病因,定期随访。

  • [单选题]下列腧穴中有明显远治作用的是
  • 合谷

  • 解析:十二经脉在四肢肘、膝关节以下的经穴具有尤为突出的远治作用。合谷穴不仅治疗手部的局部病证,还能治疗本经循行所过的颈部和头面部病证。

  • [单选题]早期胃癌最常见的临床症状是
  • 无症状

  • 解析:胃癌早期无症状,部分有上消化道症状,无特异性。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力、消瘦,部分患者有恶心、呕吐。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。

  • 考试宝典
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