正确答案: D

腹水

题目:肝硬化失代偿期诊断主要依据是

解析:失代偿期肝硬化:1.症状(1)食欲减退:为最常见症状,在进展性肝病病人中十分明显,有时伴恶心、呕吐。(2)乏力:为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感到严重乏力,常与肝病活动程度一致。(3)腹胀:为常见症状,可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大所致。(4)腹痛:常常为肝区隐痛,与肝肿大累及包膜有关,有脾周围炎时可有左上腹疼痛,也可因伴发溃疡病、胆道及肠道感染引起。(5)腹泻:较普遍,常与肠壁水肿,吸收不良和肠腔菌群失调有关。(6)体重减轻:为多见症状,晚期病人伴腹腔积液及浮肿时会使体重减轻不明显。(7)出血倾向:凝血功能障碍可出现牙龈、鼻腔出血、皮肤粘膜紫斑或出血点,女性常有月经过多。(8)内分泌系统失调:男性有性功能减退,男性乳房发育,女性常有闭经及不孕。肝硬化病人的糖尿病发病率增加,表现为高血糖、糖耐量试验异常、高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗。进展性肝硬化伴严重肝细胞功能衰竭病人常发生低血糖。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜昧,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助
  • 全血胆碱酯酶活力降低

  • 解析:全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷中毒的特异性实验指标。胆碱酯酶活力降至正常人均值的50%~70%为轻度中毒,30%~50%为中度中毒,30%以下为重度中毒。

  • [单选题]男,64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示:P波消失,代之以f波,心室率130次/min,节律绝对不规则。为减慢心室率,应选择的药物是
  • 美托洛尔

  • 解析:本患者P波消失,代之以f波,节律绝对不规则,诊断为房颤。(1)房颤特点为:①P波消失,代之以f波;②f波频率为350~600次/min,其大小、形态和振幅不同;③心室律绝对不规则;④QRS波群形态正常。(2)房颤治疗主要为:①抗凝;②转复并维持窦性心律;③控制心室率。转复为窦性心律包括:药物转复、电转复、导管消融。药物方面:ⅠA类(奎尼丁、普鲁卡因胺)、ⅠC类(普罗帕酮)、Ⅲ类(胺碘酮)。控制心室率的药物包括β受体拮抗剂(美托洛尔)、钙通道阻断剂(维拉帕米)或地高辛。无器质性心脏病目标是控制心室率<110次/min。

  • [单选题]酗酒对人体的主要危害是患以下哪种疾病( )
  • 中毒性肝病


  • [单选题]持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合
  • 常伴明显血流动力学障碍

  • 解析:室性心动过速患者体检发现心率增快,常在150次/min以上,节律整齐,心音可有强弱不等现象。可诉心悸、心前区疼痛,严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血流动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显著的血流动力学改变。

  • [单选题]用茶水调敷的是
  • 如意金黄散

  • 解析:用茶水调服如意金黄散,取茶叶解毒消肿之效。

  • 考试宝典
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