正确答案: C

24h胃食管pH监测

题目：以下哪项辅助检查，在内镜检查无果后，有助于确定胃食管反流病酸反流

解析：24h胃食管pH监测：确诊酸反流的重要手段，ph<4的百分时间对诊断病理性反流最具价值。但阴性结果不能除外胃食管反流病的诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

急性胆绞痛

解析：胆囊结石约半数患者无明显症状。典型表现是阵发性右上腹绞痛向右肩部放射，即胆绞痛。急性胆囊炎与上述症状完全相同，但二者不同点在于：急性胆囊炎时Murphy征（+）；本例Murphy征（-），排除急性胆囊炎。注意：胆囊结石时，Murphy征可（+），也可（-）。

[单选题]早期胃癌的定义是( )

癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移

[单选题]初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析

制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视

解析：初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视。