正确答案: C

Crohn病

题目：男性，32岁。以“反复腹痛8年”为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。

解析：3.克罗恩病组织学上的特点为：非千酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非千酪性肉芽肿最具有诊断意义，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。 4.Crohn病的并发症以肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，可出现吸收不良综合征，偶可发生肠穿孔或大量便血，有癌变可能。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者男性，55岁。晨起突发呕血1000ml，柏油样便5次。查体：T37.5℃，P120次／分，R22次／分，BP70／50mmHg。急性病容，面色苍白，两肺呼吸音清，心脏不大，HR120次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，肝、脾未触及，肠鸣音活跃（12次／分）。以下哪些提示存在上消化道活动性出血

脉搏持续加快

红细胞比容继续下降

尿量足够情况下血尿素氮持续升高

经快速补液输血中心静脉压仍有波动

[多选题]急性黄疸型肝炎的临床表现中下列哪些正确

黄疸出现前期发热，热程一般7～10天，有消化道症状

黄疸出现后，症状逐渐加重，逐渐减轻

黄疸期可有肝肿大，压痛

肝功能检查显示非结合胆红素增高

解析：约为2～6周。主要表现为黄疸的出现和加深。首先出现尿色黄染，继之见巩膜及皮肤的黄染。黄疸加深在1～2周内达高峰。随着黄疸的加深，部分病人还会继续明显存在约2～6周，然后才逐渐消失。患者大便色泽变浅，肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒和心动徐缓。

[多选题]创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是

血尿酸正常

有外伤史

可见于任何年龄

无关节变形

关节疼痛呈间断性

[单选题]四神丸的主治是（ ）

脾肾阳虚泄泻证

[多选题]中性粒细胞增多可见于

流脑

肺炎球菌性肺炎

菌痢

[多选题]临床肝移植常用的免疫抑制剂有

皮质激素

环磷酰胺

环孢素A

FK506

抗淋巴细胞球蛋白

[多选题]多发性肌炎的临床表现正确的是

四肢远端肌群受累者不足1／4

骨盆带及肩胛带肌群最易受累

50％的发生颈部肌肉无力，25％可见吞咽困难

解析：多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病，病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。

[单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

气上

[多选题]下列哪些情况使肥厚型梗阻性疾病胸骨左缘下端收缩期杂音减弱

下蹲

服用甲氧明

服用普萘洛尔