正确答案: C

急性左心衰竭

题目:患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

解析:3.该患者突发严重的呼吸困难、强迫坐位,血压增高,双肺湿啰音,最有可能的诊断为急性左心衰。气道梗阻会出现非常严重的呼吸困难。肺动脉栓塞常突然有呼吸困难、胸闷、心悸和窒息感,可有剧烈咳嗽或咳黯红色或鲜血痰,伴有右心衰症状。支气管哮喘常为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,而不是活动后的胸痛、心悸和气短。急性心肌梗死一般会出现心前区疼痛,心电图示病理性Q波。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]刺激引起组织细胞兴奋需要的条件是
  • 刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度变化率三个参数达到临界值


  • [单选题]有关补体的叙述,错误的是
  • 烧伤患者血清补体含量升高


  • [单选题]具有趋化作用的细胞因子是
  • IL-8


  • [单选题]关于老年人食欲下降的原因错误的是
  • 消化吸收差


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