正确答案: D

右心房、右心室扩大

题目：患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。

解析：1.房间隔缺损时左向右分流，右心负荷增加，以右心室、右心房扩大为主。 3.左心功能不全时引起肺淤血、肺水肿，出现呼吸困难，常在夜间发作，坐位后回心血量减少，呼吸困难缓解。 4.房间隔缺损时出现左向右分流，右心室血流量增多，经过肺动脉瓣时产生收缩期杂音。 5.当右心房压力高于左心房时出现右向左分流，血氧饱和度减低，出现发绀。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况不能出现血性痰

肺尘埃沉着病

[单选题]心脏骤停是指

心脏射血功能完全停止

解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。

[单选题]血液采集时应注意

最好能在床旁采集

[单选题]弥漫性泛细支气管炎（DPB）早期的胸片表现最常见的是

双下肺弥漫的小结节影

[单选题]患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发

乳头肌或腱索断裂

解析：心肌梗死后出现的杂音多表现为乳头肌或腱索断裂，其死亡率极高，达90%以上。

[单选题]下列不属于梅毒血清学试验的是

酶联免疫吸附试验