正确答案: B

溶血反应

题目：女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。

解析：患者在输入少量血后即出现输血反应，考虑是溶血反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾癌具有遗传和散发两种形式，其中绝大多数是散发性肾癌。遗传性肾癌最常见的类型是

VHL病

[单选题]关于谷氨酰胺，下列哪项不正确

谷氨酰胺在体内有很高的合成能力

解析：虽然谷氨酰胺在体内含量丰富，且具有题中所列的多种重要的生理作用，但在创伤、应激时机体对谷氨酰胺利用大幅度增加，机体谷氨酰胺消耗增加。另外，机体内谷氨酰胺的合成能力有限，因而很容易发生谷氨酰胺缺乏。故创伤、应激状态下应需注意谷氨酰胺的补充。

[单选题]静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是

预防上消化道出血

解析：门静脉高压症手术治疗的最主要目的是防止上消化道出血，因此，应根据患者病情、肝功能状况、全身情况选择合适的手术方式。

[多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是

双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血

保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切

解析：甲状腺大部切除术一般需要用气管内插管麻醉，切除体积一般是70－90％，多保留上极或者峡部，答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

[单选题]急性失血时机体的早期代偿反应，下列哪项是错误的（ ）

细胞内液移向血管内

[多选题]胰岛素瘤的临床表现为

口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解

低血糖，空腹血糖可低至2.2mmol/L以下

发作时症状似癫痫

部分病人可被误诊为精神病

昏迷

解析：胰岛素瘤临床表现：1、家族性腺瘤息肉病合并有胰腺癌者高于正常人群。2、内乳头状黏液瘤也属癌前病变。3、有胰腺癌家族史者，有人认为遗传因素在胰腺癌发病中占5%～10%.4、年龄大于40岁，有上腹部非特异性症状的病人。5、胰腺癌的高危因素有吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等。6、良性病变进行过远端胃大部切除者，特别是术后20年以上的人群，胰腺癌发病率升高1.5～5倍。7、慢性胰腺炎患者，目前认为慢性胰腺炎在一部分病人中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。8、突发糖尿病患者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。昏迷

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

肉桂